臀位孕婦突發胎盤早剝,多學科醫護協作護母子平安
(資料圖片)
荊楚網(湖北日報網)訊(記者 黃濤 通訊員 胡夢 萬凌翔)6月19日上午,臀位孕婦突發胎盤早剝,湖北省中醫院(湖北中醫藥大學附屬醫院)光谷院區產科等多學科協作,開通就診、手術綠色通道“生死時速”搶救,終于母子平安。
27歲的李女士(化名),最近一次產檢顯示孩子是臀圍,李女士心里一直隱隱擔心分娩的時候會有危險。今早六點,李女士突然持續下腹隱痛,并未“見紅”,持續了2小時左右,而且頻率越來越高,以為是要分娩了,一家人駕車前往湖北省中醫院光谷院區。因為大雨天氣,平時駕車五十分鐘的路程走了一個半小時。9點15分到達醫院,接診的曹瑋主任醫師得知李女士情況,立刻開通就診、手術綠色通道,以最快的速度完善B超、胎心等相關檢查,通知病房接收患者,聯系手術室做好剖宮產的準備。
李女士到達病房后,9點50分,羊水破了,羊水中混雜了大量血液,腹痛加重?!昂芸赡苁翘ケP早剝,快,送手術室搶救!”護士長立刻將孕婦送至手術室,湖北省中醫院婦產科學科主任周忠明教授、鄧阿黎教授、曹瑋教授等人與麻醉科、手術室、輸血科、兒科等科室通力合作,2分鐘內將胎兒取出。胎兒取出時Apgar新生兒評分僅有3分(滿分10分),重度窒息。產婦的子宮因胎盤早剝出血約2000ML,已經出現了多塊紫藍色瘀斑,子宮收縮乏力。經過搶救,母子倆轉危為安,產婦子宮也恢復了正常狀態。
“臀位是最常見的一種異常胎位,大多數臀位胎兒可以順利生產,但也可能發生嚴重的并發癥?!碑a科曹瑋主任介紹,胎盤早剝屬于產科嚴重并發癥,是指在妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離,多見于妊娠期高血壓、外傷撞擊、宮腔壓力驟減、高齡多產、有胎盤早剝史等這些情況。它病情較隱匿,易與別的妊娠期疾病混淆,是產科最兇險的并發癥之一。如發現或處理不及時,病情可短時間內迅速發展,導致胎兒宮內死亡、DIC(彌散性血管內凝血)、失血性休克、急性腎衰及羊水栓塞等嚴重并發癥危及母兒生命。
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